De toename van antibioticaresistentie bedreigt de gezondheid van paarden en mensen.
Onderzoekers hebben gewaarschuwd dat met de toenemende dreiging van antibioticaresistentie, het gezichtsvermogen van paarden en andere dieren in gevaar komt; en het voorkomen van oogproblemen speelt een sleutelrol.
Een veterinaire review gepubliceerd in Veterinary Ophthalmology toont aan dat antibioticaresistente ooginfecties die het gezichtsvermogen kunnen schaden, "een ernstige bedreiging voor het gezichtsvermogen worden bij honden, katten en paarden".
Dit onderzoek, uitgevoerd door Lionel Sebbag en Oren Pe'er van de Koret School of Veterinary Medicine aan de Hebrew University of Jerusalem, had als doel om antibioticaresistentie in de veterinaire oogheelkunde te onderzoeken, met speciale aandacht voor bacteriële infecties van het hoornvlies; infecties die binnen enkele uren het gezichtsvermogen kunnen bedreigen.
Het onderzoeksteam pleit voor vroegere diagnose, gerichter gebruik van antibiotica, versterking van infectiebeheersingsmaatregelen en strategieën om de effectiviteit van antibiotica voor toekomstige patiënten te behouden.
De auteurs schrijven: "Antimicrobiële resistentie is niet langer een theoretische zorg in de veterinaire oogheelkunde.
"Dit fenomeen is een klinische en zich ontwikkelende realiteit.
" Drs Sebbag en Pe'er vertelden aan H&H dat paardeneigenaren antibioticaresistentie vaak als een probleem in de menselijke geneeskunde beschouwen.
"Maar het wordt steeds meer een kwestie die ook paarden betreft," zeiden ze.
"Elke verantwoordelijke beslissing over antibiotica vandaag helpt om deze levensreddende behandelingen te behouden voor paarden die ze morgen nodig zullen hebben.
Voor een paard kan verlies van gezichtsvermogen zijn leven fundamenteel veranderen; dus het behoud van de effectiviteit van antibiotica is niet alleen het bestrijden van resistentie, maar ook het beschermen van gezichtsvermogen, welzijn, prestaties en levenskwaliteit.
"Bacteriële keratitis, een ernstige infectie van het hoornvlies, wordt beschouwd als een van de meest urgente noodgevallen in de veterinaire oogzorg.
Antibiotica blijven "de hoeksteen van de behandeling" van deze ziekte, maar onderzoekers ontdekten dat "er toenemend bewijs is dat veel van de bacteriën die deze infecties veroorzaken steeds resistenter worden tegen gangbare medicijnen".
Onderzoekers die studies over de hele wereld onderzochten, identificeerden Staphylococcus pseudintermedius, Beta-hemolytische streptokokken en Pseudomonas aeruginosa als de meest voorkomende bacteriële agentia geïsoleerd bij gezelschapsdieren.
Antibioticaresistentie: veelvoorkomende stammen De auteurs zeiden: "Wat vooral zorgwekkend is, is de toenemende prevalentie van multiresistente stammen, vooral in verwijzings- en gespecialiseerde zorgomgevingen, waar de ernstigste gevallen geconcentreerd zijn.
"Een van de zeer consistente bevindingen in de studies was de impact van eerder antibioticagebruik.
Dieren die recentelijk een lokale antimicrobiële behandeling hadden gekregen, hadden meer kans om resistente bacteriën te dragen en minder kans op een positieve kweek; iets wat een nauwkeurige diagnose en gerichte behandeling bemoeilijkt.
"Deze review benadrukt ook een verrassende kloof tussen laboratoriumtesten en klinische uitkomsten in de echte wereld.
Standaard antimicrobiële gevoeligheidstests zijn grotendeels gebaseerd op de veronderstelling van hoe antibiotica werken bij systemisch gebruik, maar oogdruppels bereiken heel andere medicijnconcentraties op het oog.
Als gevolg kunnen laboratoriumgevoeligheidsrapporten niet altijd nauwkeurig voorspellen of een behandeling in de klinische praktijk succesvol zal zijn of zal falen.
Onderzoekers zeiden dat laboratoriumresultaten altijd samen met de klinische observaties van de dierenarts, de ernst van de ziekte en de geschiedenis van de patiënt moeten worden beoordeeld.
Zij voegden eraan toe dat, indien mogelijk, het nemen van microbiologische monsters zeer belangrijk is om te helpen bij de behandelbeslissingen.
Onderzoekers zeiden: "Voorbij de onmiddellijke klinische gevolgen plaatst deze review antibioticaresistente ooginfecties in het bredere kader van one-health.
" Zij zeiden: "Sommige bacteriesoorten die vaak worden gezien bij ooginfecties bij dieren, hebben een bekende zoönotische capaciteit en kunnen tussen dieren en mensen worden overgedragen.
De auteurs herinneren eraan dat dierenklinieken, apparatuur en zelfs huizen omgevingen kunnen zijn waar resistente organismen circuleren; een kwestie die het belang van strikte naleving van hygiëne en infectiecontrole benadrukt.
" Deze review beveelt behandelingen aan die geen antibiotica gebruiken, zoals antiseptische en op ultraviolet gebaseerde behandelingen.
Behoud van essentiële medicijnen De auteurs zeiden: "Het doel is niet alleen om de huidige infectie te verhelpen, maar ook om de betrouwbaarheid van behandelingen voor toekomstige patiënten te behouden.
" H&H dierenarts Karen Coumbe zei dat paarden bijzonder vatbaar zijn voor oogziekten, omdat hun grote ogen worden blootgesteld aan stof, vervuiling en irritatie door vliegen, vooral in de zomer.
Zij zei: "Antibiotica zouden niet de eerste behandelingslijn moeten zijn voor elk pijnlijk oog, hoewel sommigen het als een snelle oplossing beschouwen.
" Zij voegde eraan toe: "De dierenarts moet het paard onderzoeken voordat hij een antibioticum voorschrijft, inclusief oogzalf en druppels.
" Toch zijn sommige antibiotische oogzalven paradoxaal genoeg nog steeds zonder tussenkomst van een dierenarts en over de toonbank verkrijgbaar.
Zij zei: "Hoewel ik het gebruik van oogantibiotica zonder recept niet aanbeveel, blijft het gebruikelijk en kan het in sommige gevallen zeker ernstigere problemen veroorzaken.
Oogziekten moeten serieus worden genomen en in plaats van onmiddellijk met antibiotica te beginnen, moeten ook andere opties worden overwogen.
" Preventie is net zo belangrijk; eenvoudige maatregelen zoals vliegenmaskers en het vermijden van hooizakken die puin in de ogen laten vallen, helpen het risico op ziekte te verminderen.
" You may also enjoy reading: (Image credit: Bex Pattenden) (Image credit: Bex Pattenden) (Image credit: Bex Pattenden) (Image credit: Bex Pattenden) "We bevinden ons op een hellend vlak en wat er aan de onderkant wacht, is geen prettig beeld" (Image credit: Bex Pattenden) Hieronder leest u de aanbevelingen van Mark Bowen MRCVS om uw paard te beschermen tegen de groeiende dreiging van antibioticaresistentie (Image credit: Bex Pattenden) (Image credit: Bex Pattenden) Bron: Horse & Hound