Проблемы с суставами: не только для пожилых лошадей

Вашей четырехлетней кобыле хорошо готовили к первому участию в соревнованиях по выездке на учебном уровне, пока она внезапно не начала хромать из-за опухшего сустава.

Или, возможно, это ваш двадцатилетний жеребец, который все еще участвует в прыжках на шоу, но только после долгой разминки и без своего обычного энтузиазма.

Эти две очень разные лошади могут иметь общую проблему: суставные проблемы.

Шарлотта Бартон, BVetMed, MS, Dipl.

ACVS-LA, постдокторант в области клинических наук Университета штата Колорадо, говорит: «Факт в том, что в до 60% случаев обследования хромоты, суставы определяются как основная причина».

Неудивительно, что эти проблемы чаще встречаются у более старых лошадей, так как годы использования и износа дают о себе знать, как и у пожилых людей.

Но молодые лошади тоже не застрахованы, и на самом деле спортивные активности могут подвергать их риску различных суставных проблем, говорит Кайла Ортод, DVM, PhD, Dipl.

ACVS, ACVSMR, профессор хирургии крупных животных в Центре Нью-Болтон Университета Пенсильвании.

Тем не менее, хотя суставные проблемы могут влиять на лошадей любого возраста, существуют важные различия в том, как они влияют на более молодых и старых лошадей, и как управлять их проблемами для достижения наилучших результатов.

Мы попросили Бартон и Ортод дать нам подробные объяснения.

Основные моменты Прежде чем перейти к различиям, давайте установим основу.

Во-первых, мы рассматриваем молодых лошадей в возрасте от 3 до 6 лет, которые либо находятся на начальной стадии обучения, либо активно участвуют в соревнованиях.

Мы определяем старых лошадей как 15 лет и старше, которые либо все еще работают, либо вышли на пенсию.

Также мы отмечаем, что проблема может затронуть практически любой сустав, независимо от возраста лошади, от более распространенных суставов, таких как скакательные, коленные, путовые, фетлоки, запястные и шейные суставы, до менее распространенных, таких как плечевые и локтевые суставы.

И мы знаем, что процесс выявления суставной проблемы в основном одинаков, независимо от возраста лошади, хотя у более старых лошадей с более развитыми проблемами могут быть более заметные симптомы, что облегчает оценку, говорят Бартон и Ортод.

С этой основой давайте сравним!

Диагностика суставных проблем Выявление проблемы начинается с наблюдения за любыми изменениями у вашей лошади.

Это может включать опухоль сустава, тепло, боль, уменьшение диапазона движений или изменения в походке, производительности или поведении.

Например, ваша лошадь может не хотеть двигаться вперед, необычно отказываться от прыжков или в целом проявлять жесткость.

Когда следует обратиться к ветеринару?

Ортод говорит: «Всегда лучше раньше, чем позже.

» «Решение начальных суставных проблем гораздо проще, и мы надеемся, что прогноз и результат будут очень хорошими.

» Осмотр ветеринара начинается с физического обследования, включая специальную оценку хромоты, в ходе которой он наблюдает за движением вашей лошади и, возможно, проводит тесты на сгибание.

Затем осмотр может перейти к суставным или нервным блокам для ограничения пораженной области.

Ваш ветеринар поможет определить лучший вариант лечения для вашей лошади.

©Amy K.

Dragoo Ваш ветеринар может использовать визуализацию для выявления конкретной причины.

Это обычно означает использование рентгенографии.

В некоторых случаях может быть предложено ультразвуковое исследование или даже МРТ, КТ или ПЭТ-сканирование.

Проблемы с суставами у молодых лошадей

Ortved говорит: как и у человеческих спортсменов, молодые спортивные лошади используют свою мышечно-скелетную систему таким образом, что это может привести к увеличению травм суставов.

Это может означать как единичную травму, так и стресс и напряжение, вызванные повторяющимся использованием.

Barton добавляет, что развивающиеся заболевания также могут быть основной причиной проблем с суставами у молодых лошадей.

Следующие проблемы с суставами обычно более распространены у молодых лошадей.

Синовит.

Barton говорит: «Это воспаление оболочки сустава и может быть предвестником развития артроза.

К сожалению, его диагностика может быть сложной, так как он не всегда сопровождается хромотой или скоплением жидкости вокруг сустава.

Однако по мере его прогрессирования может наблюдаться скопление суставной жидкости с различной степенью хромоты.

(Помните ту четырехлетнюю кобылу с опухшим запястьем?

Это может быть основной причиной.

) Barton говорит: «Синовит может постепенно ухудшаться до тех пор, пока не появятся клинические признаки, такие как хромота, и в это время могут возникнуть изменения в суставах, связанные с начальным артрозом.

С другой стороны, если вы заметили воспаление вокруг сустава — возможно, после тяжелого тренировочного дня — это может быть хорошим знаком, Ortved говорит: «Если мы это обнаружим...

[и] если мы будем лечить этих лошадей, мы можем надеяться предотвратить развитие более обширного артроза.

Остеохондроз (OCD).

Это развивающееся ортопедическое заболевание.

Другими словами, оно влияет на развивающиеся кости и суставы, нарушает рост суставного хряща и может вызывать изменения, такие как хрящевые лоскуты, костно-хрящевые фрагменты и субхондральные кистозные поражения.

(Костно-хрящевые дефекты влияют как на хрящ, так и на подлежащую кость.

Субхондральные дефекты влияют на кость под суставным хрящом.

В общем, поражения в отношении костей и суставов — это аномальные или поврежденные участки.

) OCD может вызывать скопление жидкости, но может не вызывать хромоту на начальных стадиях, поэтому Ortved предлагает проводить скрининг на OCD при предзакупочных осмотрах.

В некоторых случаях OCD может потребоваться хирургическое вмешательство для устранения дефекта, что должно сохранить здоровье сустава.

Хотя полный процесс этого расстройства не полностью понят, Ortved отмечает, что быстрый рост, аномальные биомеханические силы и генетика могут играть роль.

Barton отмечает, что дисбаланс минералов и высокоуглеводные диеты также могут играть роль.

Артроз у молодых лошадей.

Хотя артроз чаще встречается у старых лошадей, он может возникать и у молодых лошадей.

Бартон говорит: «Во многих случаях может не быть явного провоцирующего фактора, но в некоторых случаях, если у лошади были ортопедические проблемы в молодом возрасте, проблемы могут проявиться раньше.

Например, серьезные угловые деформации конечностей могут привести к раннему артрозу.

Костные фрагменты и межсуставные переломы.

Хотя эти проблемы распространены у молодых лошадей, они чаще встречаются у беговых лошадей, чем у спортивных.

Ортвед и Бартон говорят: «По этой причине может быть разумно проверить эти моменты при предзакупочном осмотре лошади породы Thoroughbred, которая вышла на пенсию из гонок.

» Суставные проблемы у пожилых лошадей Бартон говорит: «У более старых лошадей мы начинаем наблюдать больше дегенеративных ортопедических заболеваний, и распространенность артрита увеличивается.

» Вкратце, Ортод говорит: «Ситуация улучшилась.

» При прогрессирующих суставных проблемах может наблюдаться повреждение хряща, что может привести к постоянной потере хряща.

Кроме того, у пожилых лошадей могут быть изменения в костях вокруг сустава и уменьшение диапазона движений.

Ортод добавляет: «У многих пожилых лошадей артрит в нескольких суставах, просто из-за их спортивной истории, а также многолетней нагрузки на суставы.

» Цель лечения суставных проблем — обеспечить комфорт лошади, независимо от того, участвует ли она в соревнованиях или нет.

©Amy K.

Dragoo Лечение суставных проблем у молодых лошадей Суставные проблемы могут влиять на качество жизни и способность лошадей функционировать в любом возрасте.

Ортод говорит: «Любое воспаление сустава может вызвать степень хромоты или снижение производительности.

Мы можем лечить этих молодых лошадей.

Когда мы достигаем умеренного до тяжелого артрита, лечение становится сложнее и может вызвать серьезные проблемы с качеством жизни.

» Эта стадия гораздо более распространена у пожилых лошадей и часто включает хромоту, боль и даже изменения в переносе веса, например, чрезмерную нагрузку на здоровую конечность.

Тем не менее, независимо от возраста, лечение и управление суставными проблемами в основном зависят от того, чего вы ожидаете от лошади, насколько проблема прогрессировала и находится ли она в суставе с высокой или низкой подвижностью.

Бартон говорит: «Во всех случаях мы должны убедиться, что лошадь комфортно чувствует себя с хорошим качеством жизни.

» Однако, говоря о молодых спортивных лошадях, Бартон говорит: «Мы думаем о долголетии, стараемся замедлить прогрессирование и поддерживать лошадь в наилучшей возможной форме.

» Ортод говорит: «Это означает сосредоточение на лечении, которое снижает воспаление, восстанавливает и поддерживает здоровье сустава, чтобы предотвратить прогрессирование проблемы с возрастом лошади.

» Существует множество вариантов лечения, наиболее распространенные из которых включают: внутрисуставные инъекции кортикостероидов, полиакриламидные гели и гиалуроновую кислоту ортобиологические лечения, такие как обогащенная тромбоцитами плазма, аутологичный белковый раствор, антагонист рецептора интерлейкина-1 и стволовые клетки теперь так же распространены, как и стероиды, сказал Ортод.

Внутримышечные инъекции полисульфатированных гликозаминогликанов, с Adequan ® как единственным препаратом, одобренным FDA для лечения остеоартрита у лошадей внутривенные инъекции гиалуроната натрия, с Legend ® как брендом, одобренным FDA для лечения остеоартрита колена или фетлока нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как фенилбутазон (обычно известный как бут), фибрококсиб (под торговой маркой EQUIOXX ®) и местный крем Surpass ® на основе диклофенака натрия В настоящее время ортобиологические суставные лечения выполняются с использованием крови или стволовых клеток пораженной лошади.

Это может означать ожидание от нескольких дней до нескольких недель до времени инъекции лечения, сказал Бартон.

Но он добавил: «На горизонте много захватывающих лечений, которые тестируются и разрабатываются.

» Это включает в себя готовые биологические препараты, которые не требуют сбора и обработки крови или клеток лошади.

Бартон сказал: «Такие вещи, как генные терапии, продвигаются к клиническим испытаниям на людях, а также существуют исследования на лошадях, которые показывают хорошие результаты.

» Он добавил: «Поэтому я думаю, что с развитием исследований у нас будет больше доступных вариантов лечения.

» Кроме того, Ортод сказал: «Лечение ударной волной, высокоинтенсивная лазерная терапия вокруг сустава и охлаждение сустава после работы могут быть полезны.

» И в некоторых случаях может потребоваться операция.

По-прежнему ведутся обсуждения об эффективности пероральных добавок.

Ортод отметил, что высококачественные продукты, которые содержат ключевые ингредиенты, такие как глюкозамин, хондроитинсульфат и гиалуроновая кислота, могут обеспечивать ежедневную поддержку для здоровой суставной жидкости и тканей.

Бартон рекомендовал: «Также важно не игнорировать такие вещи, как укрепляющие упражнения и подготовка, поддержание надлежащего веса с помощью хорошей диеты и обеспечение правильного баланса и углов копыт.

» Кроме того, владельцы лошадей должны учитывать свой бюджет и реакцию лошади на любое предыдущее лечение при определении курса лечения.

Лечение суставов для пожилых лошадей Для более старых лошадей с более развитыми суставными проблемами владельцы могут столкнуться с выбором: продолжать интенсивный режим лечения для поддержания определенного уровня производительности или уменьшить рабочую нагрузку и протокол лечения лошади.

Но даже второй вариант не означает полного отдыха.

Ортод сказал: «Если вы думаете о себе с артритом, сидение на диване не поможет.

» Эти лошади могут нуждаться в изменении тренировок, но им все равно нужно движение.

Ортод предупредил о лечении, касающемся кортикостероидов, которые могут влиять на уровень инсулина и глюкозы.

Это может быть опасно для лошадей с основными метаболическими заболеваниями, такими как нарушение регуляции инсулина или дисфункция промежуточной доли гипофиза (PPID, ранее известная как болезнь Кушинга у лошадей), которые чаще встречаются у более старых лошадей.

Если у вашей лошади одно из этих нарушений, обсудите с вашим ветеринаром анализ крови, который может определить, безопасны ли инъекции.

Профилактика суставных проблем Если суставные проблемы настолько распространены, существует ли способ их предотвратить?

Да и нет.

В целом, спортивные лошади из-за интенсивной спортивной деятельности подвержены врожденному риску суставных повреждений и накопительного износа.

Тем не менее, вы можете предпринять меры для снижения этого риска, и начало с молодого возраста вашей лошади дает вам наилучшие шансы на поддержание длительного периода производительности.

Ортод сказал: «Правильное питание, безусловно, является ключом к поддержанию общего здоровья, а также здоровья суставов.

» Бартон согласен и отмечает, что это «особенно важно для молодых и растущих лошадей для предотвращения будущих проблем, а также для снижения риска развития ортопедических заболеваний.

» Бартон добавляет, что особенно кормление жеребят с большим количеством зерна может повлиять на развитие костей и увеличить риск ОКД.

Он говорит, что дисбаланс меди, цинка, кадмия и соотношения кальция к фосфору также может повлиять на здоровье костей.

Суставные проблемы могут влиять как на молодых, так и на старых лошадей.

©Adobe Stock Подходящая программа тренировок также полезна.

Оутод считает, что эта программа должна включать в себя перекрестные тренировки, а не сосредотачиваться на одном виде работы, который может оказать дополнительное давление на определенные суставы.

Также соблюдайте умеренность; например, прыгун не нуждается в тренировках на больших прыжках каждый день.

Он сказал: «Убедитесь, что у вашей лошади также есть дни отдыха.

» Тренировки с низким ударом могут быть хорошим выбором для предотвращения стресса суставов, в то время как они укрепляют мышцы, поддерживающие всю скелетную систему.

Например, работа на водяной беговой дорожке для укрепления центральных мышц или работа на холме для укрепления четырехглавых мышц бедра, сказал Оутод.

С возрастом лошади дни отдыха могут приобретать большее значение.

Оутод сказал: «Возможно, включение других физических методов, таких как массаж и акупунктура, может поддержать мышечно-скелетную систему лошади.

» Бартон сказал: «В конечном итоге, хороший общий уход за лошадью означает разумный уход за суставами.

Это включает в себя внимательное отношение к лошади при чистке или езде, обеспечение правильной посадки оборудования, правильный уход за ногами и регулярные ветеринарные осмотры.

» Если вам повезло, что у вас есть более старая лошадь, которая не страдает от суставных расстройств или ее проблемы незначительны, эти же стратегии применяются для поддержания этого состояния.

Планирование на долгосрочную перспективу, в то время как суставные проблемы являются одними из самых распространенных заболеваний лошадей, не обязательно должны изменять жизнь вашей лошади, ваши функциональные планы или ваши соревновательные мечты.

Умное управление молодыми лошадьми может значительно уменьшить проблемы сейчас и в будущем.

Раннее выявление и лечение в сочетании со стратегическим управлением для остановки или замедления прогрессирования суставных расстройств и оптимизации шансов вашей лошади на долгую рабочую карьеру и счастливую жизнь чрезвычайно важно.

Источник: Practical Horseman – Health

مشاهده در وب‌سایت اصلی